生殖道感染是個「大家族」,既有陰道炎、宮 頸炎這樣的「常客」,也有人乳頭瘤病毒 (HPV)感染、盆腔炎、盆腔結核這類「隱匿高 手」。 陰道炎。健康女性陰道內的微生物構成一 個穩定的「生態社區」。一旦免疫力下降、濫 用抗生素,或衛生習慣不佳,就會打破菌群平 衡,導致炎症隨之而來。常見的有細菌性陰道 病、外陰陰道念珠菌病、陰道毛滴蟲病、需氧 菌性陰道炎等。 外陰陰道念珠菌病是「潮濕悶熱殺手」,典 型症狀為外陰劇烈瘙癢、白帶呈豆腐渣樣。 陰道毛滴蟲病伴隨黃綠色泡沫狀白帶。細菌 性陰道病會有異味。陰道菌群紊亂會降低精子 活力,干擾受精過程,給受孕設阻,炎症上行 還會累及宮頸、宮腔,成為生育路上的「攔路 虎」。 宮頸炎。宮頸是子宮的「大門」,很容易被 病原體攻擊。宮頸炎多由淋菌、衣原體感染引 起,還有常被忽視的生殖道支原體感染。宮頸 炎會出現白帶增多、下腹墜脹,甚至同房後出 血,給精子設立阻礙穿透的「屏障」。若炎症遷 延不癒,病原體會順著生殖道上行侵襲輸卵 管,導致輸卵管粘連、堵塞,不僅難受孕,還 會增加異位妊娠的發生風險。 HPV感染。HPV主要通過性接觸傳播,多 數有性生活的女性都可能一過性感染HPV。大 多數HPV感染會被自身免疫力清除,僅高危型 HPV持續感染才會誘發宮頸病變甚至宮頸癌。 HPV感染雖不直接影響排卵和輸卵管功能,卻 會間接「搗亂」。 HPV感染通過改變陰道微生態平衡,增加 感染陰道炎、宮頸炎風險,多重感染上行造成 輸卵管粘連和子宮內膜容受性下降,這種協同 作用會影響胚胎著床,也會影響卵泡發育的微 環境,導致卵巢儲備功能下降,讓生育力徹底 「下線」。 因此,有研究顯示,HPV16、HPV33、 HPV51、HPV52、HPV58型感染是女性不孕的 獨立危險因素。 盆腔炎與盆腔結核。盆腔炎是子宮、輸卵 管、卵巢及周圍結締組織的「集體發炎」,大多 是下生殖道炎症上行,病原體乘虛而入引發的 連鎖反應。急性期患者會出現高燒、腹痛等症 狀,及時規範應用足量抗生素治療,大多能痊 癒。若未能及時治療,就會反復出現下腹隱 痛、腰酸、月經不調,變成難纏的慢性盆腔炎。 它對生育力的破壞力極強,炎症會直接侵 蝕輸卵管黏膜,導致輸卵管堵塞、積水或粘 連,讓精子和卵子相遇無望,是繼發性不孕的 頭號「元兇」。盆腔結核是結核分枝桿菌引發的 感染,隱蔽性拉滿,堪稱最會偽裝的「殺手」。 它常常沒有明顯症狀,易被誤診,但對生殖系 統的破壞卻很徹底,會悄悄侵蝕子宮內膜、輸 卵管,導致宮腔粘連、輸卵管堵塞,讓生育力 悄無聲息地流失。 生殖道感染對生育力的破壞,不是「單點攻 擊」,而是貫穿受孕全流程的「全面攔截」。堵死 「相遇通道」:炎症導致的分泌物異常會降低精 子活力,輸卵管粘連、堵塞則直接切斷精子與 卵子的見面之路;摧毀「著床家園」:宮腔炎症 會損傷子宮內膜,就算形成受精卵,也難以在 受損的「著床家園」裏安家落戶,導致著床失敗 或早期流產;埋下「妊娠隱患」:感染引發的炎 症反應會改變母體免疫狀態,增加異位妊娠、 早產、胎膜早破等風險,即使成功受孕,也可 能面臨妊娠併發症的威脅。 B7 健康 / 今古奇觀 副刊 星期五、六、日 20-22.03.2026 生育力是生命得以延續的基石,然 而現代快節奏的生活、環境的壓力,以 及隱匿的疾病,正悄無聲息地侵蝕著許 多人的生育「本錢」。提到生殖道感染, 不少女性要麼羞於啟齒,要麼覺得只是 小炎症「扛一扛就好」。殊不知,生殖道 感染看似常見,卻可能悄悄偷走生育 力,最終引發不孕等遺憾結局。 生殖道感染能破壞生育力 ■現代快節奏的生活、環境壓力,以及隱匿的疾病,正悄無 聲息地侵蝕著許多人的生育「本錢」。圖為醫護人員懷抱新生 兒和產婦交流。 新華社資料圖片 孕吐忍忍就可以了?長沙 孕媽10天吐瘦6公斤,西安準媽 媽吐至生產還嘔出鮮血,金華孕 婦因嚴重孕吐引發腦病險遭不 測…… 這些都是妊娠劇吐給孕媽們 帶來的真實經歷。產科醫生提 醒,普通孕吐和妊娠劇吐雖然症 狀都為嘔吐,但危害卻天差地別, 及時分辨、科學應對,才能保障母 嬰安全。 很多準媽媽會疑惑:「我吐得挺 厲害,到底要不要去醫院?」對此, 醫生給出了三個核心判斷標準:1、 看嘔吐的嚴重程度。正常孕吐多為 偶爾噁心、嘔吐,比如晨起刷完牙 吐一次,吐完後歇一歇還能吃下 飯、喝下水,不會影響基本進食。 而妊娠劇吐的嘔吐頻率極高,一天 能吐3次以上,甚至喝水都吐,嚴重 時會吐出膽汁,呈現黃綠色液體, 完全無法正常進食進水。 2、看是否影響日常生活狀態。 正常孕吐雖然身體不適,但不影響 日常活動,準媽媽仍能勉強工作、 做家務,生活基本可以自理。而妊 娠劇吐帶來的劇烈不適感,會讓準 媽媽連床都起不來,渾身乏力、精 神萎靡,完全無法正常生活,甚至 連起身喝水的力氣都沒有。 3、看症狀持續時間。正常孕吐 大多在懷孕6周左右出現,到孕12 周前後,隨著體內激素水平趨於穩 定,症狀會逐漸減輕、消失。但妊 娠劇吐的症狀不會隨孕周增加而緩 解,反而可能持續加重,甚至貫穿 整個孕期,對母嬰健康造成持續威 脅。 醫生提醒,當準媽媽出現每日 嘔吐次數大於等於3次,完全無法 進食、進水;體重比孕前下降5%以 上;出現口乾舌燥、頭暈眼花、尿 量明顯減少的症狀;嘔吐物帶血, 或出現心慌、虛脫、意識模糊等情 況時,切勿拖延,及時就醫。「因 為妊娠劇吐若不及時干預,可能引 發脫水、電解質紊亂、酸中毒等併 發症,不僅會損害準媽媽的身體健 康,還可能影響胎兒的正常發育。 孕期出現孕吐反應無需過度焦慮, 但也不能掉以輕心。」 孕吐並非忍忍就過去 會危及母嬰安全 ▍本報訊 ▍ �������������������������������������� 看似常見小炎症 可引發不孕 《史記》是金聖歎評點的六 大奇書之一,不過金氏認為 「奇」主要是指文辭精妙。其實 在形式上,《史記》也有一個 比較奇特的地方,那就是「倒 書」。 細讀過《史記》的人,大概 都會注意到,《漢興以來將相 名臣年表》(以下簡稱「《將相 表》」)中有些文字是倒著印的。類 似這樣倒著印的文字,《將相表》中 出現了將近70條。這是怎麼回事, 難道是買到錯版書了?相信很多讀 者都會有這樣的疑問。 首先,可以肯定的是,這不是 印刷錯誤。因為目前所見的《史記》 版本,無一例外都是如此。至於為 甚麼要倒著寫,著實是一個有趣卻 又難解的謎。 《將相表》分「年代」、「大事 記」、「相位」、「將位」、「御史大夫 位元」五欄,記載國家大事及人事 上的變動。倒書是指「大事記」「相 位」「將位」三欄中個別文字與其他 文字書寫方向相反,有些學者也稱 之為「倒文」。對於這種現象,自漢 至明,未見有學者論及,直至清康 熙時汪越首先提出來討論。 汪越在《讀史記十表》中說: 「《大事記》附表丞相薨、卒、免及 自殺者何?重相也……不於《相位》 書,而表於《大事記》,正以見相之 重也。」又說:「然則太尉置、罷, 表於相位而倒置,御史大夫死、抵 罪、自殺,表於將位而倒置,何 也?恐此或便觀覽,未必有深義 也。」簡單地說,汪越認為「大事記」 欄中寫丞相薨、卒、免等內容,是 表示對丞相的尊重,而倒書是為了 與皇帝、太後、諸王等主上的崩、 薨有所區別。而「相位」「將位」兩 欄的倒書,他則認為就是方便閱 讀,沒有特殊含義。 在汪越之後,眾多學者如陳 直、施之勉、李解民、張大可、周 一平等人都就倒書問題發表了各自 觀點,總體來說可以分為兩派:一 派認為倒書有特別的用意,一派認 為沒有微言大義。為了解開讀者 們心中的疑惑,中華書局曾在《人 民日報》上發表文章,介紹了三種 觀點:第一種是「凡是將相死、罷 免等,在大事記中改換字的寫法, 即將字倒過來寫」;第二種是「前一 欄倒寫的文字是下一欄的注釋或幫 助文字」;第三種是「倒文很有可能 原來是寫在簡背面的,後人不明其 義,轉抄時就將簡背文字用倒文的 形式來表示了」。 這幾種觀點中,第二種應該是 最合理的解釋。凡是認為倒書有微 言大義的觀點,都面臨一個問題, 那就是倒書的內容不僅涉及丞相、 太尉、御史大夫的死或者罷免,還 包括其他內容。如「置太尉官」「罷 太尉官」記的是官職的置罷,「青翟 為太子太傅」講的是官員的改任, 「五月甲申,賢老,賜金百斤」說的 是大臣致仕。這些內容都談不上有 甚麼微言大義在裏面。若要弄清楚 倒書出現的原因,還是要從倒書的 具體內容入手。 西漢時期,有著名的七 國之亂。值得注意的是,除 了七國之亂的參與者,西漢 還有一些藩王蠢蠢欲動。 劉長(前198年—前174 年),沛豐邑(今江蘇徐州豐 縣)人,漢高祖劉邦的少子, 漢惠帝劉盈、漢文帝劉恒的 異母弟,母趙姬。 西漢初年諸侯王。根據《漢書》 等史料的記載,高祖十一年(前196 年)七月,淮南王英布謀反,劉邦 遂立劉長為淮南王,讓他掌管昔日 英布領屬的四郡封地。劉邦親自率 軍出征,剿滅了英布,於是劉長即 淮南王位。 劉長自幼喪母,一直由呂后撫 養長大,因此劉盈和他在呂后當政 時期倖免遭禍患。成年後,劉長力 能扛鼎,十分勇猛。等到漢文帝即 位,劉長自視與漢文帝關係最親, 驕橫不遜,違法亂紀。漢文帝念及 手足情,時常寬容赦免他的過失。 驕橫跋扈的劉長,沒有因此收 斂,反而萌生了更大的野心。公元 前174年,劉長與匈奴、閩越首領 聯絡,圖謀叛亂,很快就被朝廷逮 捕了。在商討劉長的罪名時,儘管 文武百官大多主張要處以死刑,可 是,漢文帝顧念兄弟情誼,還是赦 免了他。 最後,死罪可免,活罪難逃, 劉長被廢王號,謫徙蜀郡嚴道邛郵 (嚴道縣,今四川雅安),途中絕食 而死(一說病死),諡號厲王。孝文 帝八年(前172年),漢文帝憐憫劉 長,劉長有兒子四人,年齡都是 七、八歲,於是封其子劉安為阜陵 侯,其子劉勃為安陽侯,其子劉賜 為陽周侯,其子劉良為東城侯。 到了孝文帝十六年(前1 6 4 年),漢文帝封立劉長的三個兒 子:阜陵侯劉安為淮南王,安陽侯 劉勃為衡山王,陽周侯劉賜為廬江 王,他們都重獲厲王時封地,三分 共用。 根據《史記》等史料的記載,劉 安好讀書鼓琴,善文辭,招攬數千 賓客編撰《淮南子》,融匯黃老思 想,構建具有樸素唯物自然主義傾 向的二元論哲學體系,涉及哲學、 天文、醫學等多領域。值得注意的 是,淮南王劉安還曾奉命撰寫《離 騷傳》,是中國最早系統評價屈原 及《離騷》的著作。 漢景帝三年(前154年)吳楚七 國之亂時,劉安欲回應未果,這主 要是因為漢景帝迅速平定了叛亂, 否則劉安也會加入到叛軍的行列 中。等到漢武帝劉徹在位時,劉安 多次密謀反叛,不過沒有甚麼起兵 的機會。換而言之,不管是劉長還 是劉安,他們面前的皇帝都是西漢 歷史上非常有作為和能力的,這促 使他們根本不可能造反成功。 到了元狩元年(前122年),因 為造反的事情敗露,劉安選擇自 殺,這和父親劉長當初的選擇比較 類似。 相傳劉安在八公山煉丹時發明 豆腐,被尊為豆腐始祖。約前164 年,劉安下令在邾縣修建孔廟(後 稱問津書院),召集伏生、申公等 學者講學著書。對此,在不少歷史 學者看來,劉安的治國舉措與叛亂 行為形成鮮明對比,最終導致淮南 國被廢為九江郡。 在明朝的十幾位皇帝之 中,明世宗朱厚熜,即嘉靖 帝,大概是妃嬪最多的人,僅 嬪以上的女性就達到七十多 位。為延續皇室血脈,嘉靖帝 不斷進行「選美」活動。眾所周 知,江南自古佳麗地,以盛產 美女著稱,可是嘉靖帝卻有意 「放過」江南地區,並未在這裏 「選美」,這到底是怎麼一回事呢? 首先,我們要明確一個問題, 嘉靖帝為何不斷「選美」入宮?其 實,這不光是為滿足嘉靖帝的個人 欲望,更是為了大明王朝的延續。 原來,嘉靖帝並非皇子出身,他雖 是明憲宗之孫,但他的父親根本沒 做過皇帝,只是一個藩王而已。 正德十六年(1521年)三月,明 武宗朱厚照病死,由於他沒有子嗣 以及兄弟,因此由誰來做皇帝就成 為了一個新的問題。內閣首輔楊廷 和援引《皇明祖訓》中「兄終弟及」的 原則,推薦明武宗的堂弟朱厚熜來 繼承大統。 嘉靖帝在成為皇帝後,積極推 動「大禮議」,追尊了自己的親生父 母,然而他也面臨著繼承人的問 題。為將皇位在自己的這一脈中延 續下去,嘉靖帝不斷進行「選美」活 動,來充實自己的後宮,希望自己 能夠子孫滿堂。 嘉靖年間,朝廷頻繁在民間采 選女子,但卻從未前往江南地區, 這究竟是為何呢?此事與嘉靖帝的 祖母有關!嘉靖帝的祖母姓邵,是 浙江昌化人,其父名叫邵林。因家 境貧寒,邵林將女兒賣給了杭州鎮 守太監。 於是,杭州鎮守太監就將邵氏 推薦到了宮中。成化十二年(1476 年),邵氏為明憲宗生下一子,即 嘉靖帝的生父朱祐杬。 邵氏雖然生下三個皇子,但卻 未能安享天倫之樂,反而飽受打 擊。按照明朝規矩,藩王成年後就 要離開京城,前往封地,而他們的 生母卻不能一同前往。在經歷與三 個兒子的生離後,邵氏又在數年間 接連得到三個兒子病亡的消息。 誰能承受這樣的打擊呢?邵氏 終日以淚洗面,最終哭瞎了雙眼。 嘉靖帝來到北京後,立即拜見了自 己的祖母。邵氏非常高興,「摸世 宗身,自頂至踵」。沒過多久,嘉 靖帝尊奉祖母邵氏為壽安皇太后。 然而此時的邵氏卻已經走到了 生命的盡頭。 面對前來探視的嘉靖帝,邵氏 說出自己最後願望。在邵氏看來, 後宮中的女子,根本沒法享受人間 之樂,行動處處受到限制,就像被 囚禁一樣,她不希望江南女子重蹈 自己的覆轍,於是留下了這樣的遺 言。 而嘉靖帝也聽從了祖母的話, 確實沒有從江南地區「選美」。 「倒書」是《史記》奇特地方 劉長劉安父子藩王前後圖謀叛亂 嘉靖帝選美女 獨「放過」江南 ■中國歷代名畫選── 作者:劉有成 作品:山水 四個方法守護生育力 定期篩查。女性每年至少做一 次婦科檢查,包括白帶常規、 宮頸癌篩查;備孕女性要提前 做全面篩查,有結核接觸史的 需額外排查盆腔結核; 規範治療。確診後,要針對不 同炎症規範用藥,嚴格遵醫囑 按療程治療,切勿擅自停藥, 以免讓急性炎症轉為慢性炎 症; 夫妻同防。很多感染可通過性 接觸傳播給性伴侶,因此夫妻 雙方必須同時接受檢查、治 療。治療期間,禁止性生活 或性生活中全程正確使用安全 套。對於HPV的預防,目前更 推薦夫妻共同接種疫苗; 日常防護。溫水或酸性洗液清 洗外陰即可,避免用陰道洗液 沖洗陰道,以免破壞乳酸桿菌 維護的菌群平衡。固定伴侶、 注意性生活衛生、規律作息、 均衡飲食等綜合措施,可讓生 殖系統的「防禦軍」更強大。 1 2 3 4 健康貼士 善本古籍 文化視窗 縱橫千年 古代軼聞 情懷史號 史實探索
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