18_04_2025星島日報(歐洲版)

健怡食法 惹味煲仔飯 陳筠營霖養師 患者非完全不 能運動,只需要 避免進行太劇烈 的運動。 靜心讀史 叮愛說 澈哥聊史 健筆記 心房顫動危機 心房顫動引起中 風機率會比常人高出 5倍,心臟衰竭風險 亦增加3倍,必須 正視,故如有心 悸、氣喘或暈眩 等症狀,尤其相 關高危人士,建議 盡早就醫,作適切 跟進。 文:衛兒 部分圖片:資料圖片 心臟科 專科醫生 李家輝 煲仔飯是一道惹味的菜式,主 要材料包括米飯、各種肉類如雞 件、臘肉等,現時更有創新的口 味,例如芝士煲仔飯及海鮮煲仔 飯,適合不同年齡層的人士食用。 在營養方面,一份典型的臘肉 煲仔飯包含白米、臘腸、潤腸和臘 肉,整體熱量可達1,300卡以上,當 中更有近50克脂肪,相等於10茶匙 油,而鈉含量則高達3,000毫克。 一份煲仔飯熱量已經等於部分女性 全日攝取量的一半以上,而鈉更高 過每日建議攝取量。雖然煲仔飯的 確能提供充足的能量,還富含蛋白 質,但都相對高脂肪及高鈉。 煲仔飯一大賣點,除了新鮮熱 騰騰外,鍋邊的飯焦都是吸引之 處。許多人都喜歡底部香脆的飯 焦,餐廳在製作煲仔飯時,常會在 鍋底塗上一層油,並延長加熱的時 間,以增加飯焦的數量。然而,長 時間高溫烹調碳水化合物的確可能 會產生致癌物質,但間中食用輕微 焦黑的飯焦對於健康的影響不大, 但若過量及長期食用焦黑的食物, 例如燒烤等,則可能會引致健康風 險。 降低鈉含量 煲仔飯另一個靈魂,就是飯上 的配料。傳統的煲仔飯通常使用臘 味作為配料,風味獨特讓人回味無 窮,但這些食材往往富含脂肪,當 中更以飽和脂肪佔多數,而熱量也 相對較高。經常食用不但可能導致 體重增加,還有可能引發與血管健 康相關的問題,增加心血管疾病、 中風及血管栓塞的風險。此外,臘 肉、臘腸、膶腸及臘鴨脾等經過 醃製的肉類,其鹽分含量也偏高, 過量攝取也會影響血液中鈉質的平 衡,令人較易水腫。 想食煲仔飯又想健康一點,建 議每次都和朋友一同分享煲仔飯, 配料盡量選用瘦豬肉片、去皮雞 肉、魚類等,減少額外的油分及鹽 分,更可另加一碟焯菜及低脂肉 類,以均衡整餐的營養。 心房顫動是一種心律不整疾病,較常見於年紀大、肥胖,以及 患有高血壓、冠心病、心漏、心瓣疾病、甲狀腺疾病及睡眠窒息症 等患者身上。心臟科專科醫生李家輝說:「此症患者心房電流不規則 運作,造成心跳不穩定,使心房無法有效地將血液泵送至心室,這 不僅增加心臟負擔,繼而令心臟衰竭風險上升,亦容易導致血液在 心房內積聚形成血塊。如果這些血塊脫落並流入大腦的血管,可能 會引起堵塞,進而導致缺血性中風,嚴重情況下甚至可能致命。」 嚴重情況可致命 未必有明顯症狀 治療心房顫動主要有兩大方向,包括減少發作頻率 及降低中風的風險。對於病發頻繁患者,醫生會建議考慮 長期服用控制心跳的藥物,例如抗心律不正藥,以減少病 發次數,唯此類藥物不適合患永久性心房顫動個案。若患 持續性心房顫動者,則可考慮用電擊整流術將心律恢復正 常,再用抗心律不正藥維持正常心跳。不過,部分患者無 法用藥物有效控制病情,則可考慮局部麻醉手術「心房顫 動導管消融」,以減少甚至杜絕心房顫動。傳統消融方式 包括射頻消融和冷凍消融,唯有可能導致食道受損和橫膈 肌神經癱瘓等併發症風險。近年有一新技術「脈衝場消融 (PFA)」,可實現高效消融,同時對周圍器官造成損傷的風 險較小,引起併發症風險較低,令心房顫動消融術可更快 速及精準地進行。 李醫生續指,就降低中風風險來說,醫生會根據患者 情況處方合適抗凝血藥物,以減少血塊形成的可能性,從 而降低中風機率。現今新型抗凝血藥較傳統藥物華法林功 效更顯著,而且副作用較少,限制亦較少,更見安全。針 對不適合服用抗凝血藥物、有較高出血風險患者,醫生評 估身體狀況後也可考慮進行左心耳封堵術(LAAO),這是一 種只需局部麻醉的微創手術,主要透過儀器完全封堵左心 耳,可有效降低中風風險。 ■ 心房顫動患者的心跳會時快時 慢,心跳快的話有機會由正常的每分鐘 60至100下,上升至每分鐘約120至200 下。此症可造成疲倦、心悸、胸痛、氣 喘及水腫等徵狀,但並非所有患者都會 出現明顯症狀,大多數人一直 罹患心房纖動而不自知,有不 少個案甚至直至嚴重中 風導致癱瘓後,才知 道是由心房纖顫所 致。李醫生表示, 心房顫動可分三 個階段。 ‧戒煙戒酒 避免飲用酒精和吸食煙草,因會提高 血壓和膽固醇水平,增加心房顫動的風險。 ‧適量運動 每星期做至少150分鐘中度運動,有助 維持適中體重、控制膽固醇水平及血壓。 有心房顫動的患者,亦並非完全不能運 動,只需避免進行太劇烈運動,建議每日 可進行30分鐘的帶氧運動,如急步行、行 山、行樓梯等。 ‧三低一高飲食習慣 遵循多吃蔬菜、少吃肉類、減少油鹽 糖的飲食原則,有助於降低高血壓和肥胖 的風險,從而減少罹患心房顫動的機會。 易 致 中 風 心 衰 竭 1. 陣發性:大部分時間心跳正 常,但會突然間有短時間的 心跳紊亂,可能持續少於一 分鐘至48小時不等,隨時間 有機會發作得更長及頻密。 2. 持續性:發作時症狀持續超 過48小時,而且不會自行回 復正常心跳。 3. 永久性:發作時間持續超 過一年以上,而且一般使 用藥物或手術也無法逆轉 病情。 由此可見,及早診斷對 於有效治療非常重要。醫生 會視乎患者個別情況及病情 階段,為其進行適切的診斷 檢查,包括靜臥心電圖、24 小時動態心電圖等,當中有 部分患者發病較為間歇性, 可能一年才出現幾次心跳紊 亂,便有可能建議其考慮利 用智能電話或智能手錶的心 電圖程式來監察心跳,以助 醫生診斷是否有心律不正的 情況。 減低併發症風險 日常如何防患? B7 ⣍䎚 ♂⺜㞂閑 副刊 18-20.04.2025星期五、六、日 東漢獻帝建安十三年(公 元208年),赤壁之戰,一代英 雄曹操被燒得可謂灰頭土臉。 而同一年,讓他傷心的不僅僅 是這場戰事,就在建安十三年 的年初,他最聰明天才的兒 子,那個六歲就能稱象的曹冲 不幸夭折了。 曹冲是東漢末全中國最 著名的兩個神童之一,據說東漢末 的神童他只能排第二,而第一神童 名叫周不疑,同時也是曹冲的好朋 友。 周不疑出生於公元192年的零 陵重安(今湖南衡陽),比曹衝要大 幾歲(曹冲出生於公元196年)。周 不疑是劉先的外甥,劉先時任荊州 刺史劉表的別駕,這是漢末地方政 府中相當高的官職。 曹操想重用荊州當地人才,於 是登門拜訪周不疑,並且想把自己 的一個女兒許配給他,將不疑收歸 為已用。但周家卻婉言謝絕,不過 後來,周不疑還是跟隨曹軍腳步去 了許都。 在許都,周不疑和曹操的兒子 曹冲相識,兩人品性相同、志同道 合,且同樣聰明絕頂,成為了無話 不談的好朋友,時常在一起吟詩作 賦、暢談天下大事。 曹操見兩人成為好友,極為高 興,心想自己最喜歡的兒子原本就 聰明仁愛,如果再有這麼一位今後 的高士來輔佐,曹冲定能成就一番 大事,天下怎會不歸心於曹氏。 不久,曹操為統一北方,率軍 攻打烏桓,在強大曹軍的碾壓下, 烏桓慘敗。 一些倖存的烏桓將領躲進柳 城,和曹操玩起了堅壁清野的戰 術,準備拖垮遠道而來的曹軍。 此時,周不疑為曹操獻上了10 條破城計謀,曹操立即一一採用, 果然很快攻下了柳城。曹操打了勝 仗,心中大悅,同時,他也沒想到 周不疑不但有文才,於軍事也竟如 此厲害。 公元208年(建安十三年),這 年曹冲13歲,突然得了重病,曹操 親自為他向天請求保全生命,卻最 終不治。曹冲去世後,曹操傷心欲 絕。次子曹丕安慰父親時,曹操 說:「這是我的不幸,卻是你們的 幸運啊。」一邊說一邊淚如雨下。 曹冲的去世,讓曹操一蹶不 振,也讓曹操性格更加多疑,他天 天都在擔心以後還有誰能駕馭得住 比自己最聰明的兒子曹冲還要天才 的周不疑。 曹植不行,曹丕也不行!曹操 思前想好,實在找不出人能管得住 周不疑,於是便心生殺意,準備動 手除掉周不疑。此時,曹丕向父親 推薦自己,認為他可以駕馭周不 疑,並請求曹操放周不疑一馬。 但曹操根本不相信曹丕,認為 二兒子那點智商,根本對付不了周 不疑。 最終曹操下達了殺死周不疑的 命令,考慮到周不疑和曹冲的情 誼,他囑咐手下,給周不疑留個全 屍、妥善安葬。 赤壁大火熊熊燃燒的這一年, 曹冲和其好友周不疑相繼去世,東 漢末全中國兩個最非同凡響的神童 消失在了人間。曹冲時年13歲,而 周不疑也僅17歲,他倆的生命都太 過短暫,令人無限唏噓傷懷。 歷史上不乏有很多沒能將 一個帝國完全消滅,最終導致 自己滅國的慘劇。為何在安史 之亂中,安祿山已經順利的拿 下唐朝的都城長安,卻不繼續 追殺唐玄宗,反而讓其最後東 山再起呢? 而在安史之亂的時候, 在潼關之戰中,安祿山的部將已經 成功的將哥舒翰帶領的幾十萬唐軍 主力擊敗,唐玄宗父子二人聞風而 逃,唐玄宗本人逃往巴蜀,太子李 亨逃往四川。 最終,安祿山的燕軍成功進入 關中,縱橫八百里秦川。留守長安 的京兆尹崔光遠見大勢已去,無力 守城,便打開城門投降燕軍。安祿 山隨即派心腹帶兵入駐長安,另外 派部將崔乾佑攻取河東,不久河東 各地也相繼淪陷。此時大唐國都 已被安祿山拿下,唐朝已經涼了一 半。 但是在此時,安祿山卻停止了 進攻的步伐,讓唐玄宗得以喘息, 他自己的燕國最終也落的覆滅的地 步。那麼是甚麼原因讓安祿山放棄 了追殺唐玄宗呢? 安祿山本身就是個身體不好的 胖子,在起兵之初就身患重症。所 以在安祿山的大燕軍一路向西高歌 猛進的時候,安祿山並不能親臨陣 前,他能做的只是在一個地方進行 指揮。 隨著燕軍的不斷勝利,而安祿 山本人的身體情況也更加惡化,失 明,滿身毒瘡讓其痛苦不堪。 根據安祿山的症狀,他很有可 能是糖尿病的晚期。在其部將拿下 長安之後,安祿山卻不能親臨,只 能派人去查看。 而此時,他的兒子和部將們最 關心的事情並不是怎樣追擊唐玄宗 對唐朝斬草除根,而是在他死後, 燕國的權力如何分配。 其次,在唐玄宗走的時候,給 安祿山留下了一個圈套。都知道唐 玄宗出逃的時候倉皇,並沒有帶多 少東西,所以一路上,受了不少 苦。皇宮裏的許多珍寶,並沒有來 得及帶走。 安祿山的燕軍一進長安,看到 了這麼多的金銀財寶,瞬間失去了 理智,眾人便開始對這些如山的金 銀財寶爭奪。 一個個在分的差不多之後,便 開始心滿意足的享福了,畢竟大部 分人把腦袋綁在褲腰帶上就是為了 物質上的豐厚,而所謂為了功名之 類的人,卻是少之又少。 第三,在攻入長安以後,安祿 山的大燕國其實也開始走下坡路 了。公元757年剛過年,安祿山就 被自己的兒子安慶緒殺了,燕國的 凝聚力實際上已經大打折扣。而安 祿山手下第一大將史思明也在山西 被唐朝大將李掛你擊敗。 神童曹冲周不疑同年相繼去世 周亞夫將梁王當成誘敵工具 拿下長安後 安祿山無力追擊唐玄宗 倁 ⵋ 镅 瘏 ⺜ ♣ 鼒 臟 公元前154年,因為景帝 削藩,吳王劉濞聯合其他六 位諸侯,引發了七國之亂。 當消息傳到長安後,景帝十 分緊張,繼而想起了父親臨 終前的遺言:「即有緩急,周 亞夫真可任將兵。」 當周亞夫接到景帝的禦 敵詔書時,叛軍已經到達了 梁地西部的邊境地區,於是他立刻 制定出了針對性的作戰方案,那就 是讓景帝的親弟弟梁王劉武在梁地 堅決抵抗叛軍。 戰爭開始後,梁王多次求助卻 被周亞夫無視。很多時候,人們針 對一件事會產生許多不同的觀點, 這不過是個人所站的立場不同罷 了。比如周亞夫的這個布置,在 他看來,是一種合情合理的軍事行 為,在景帝看來,是能拱衛大漢基 業的救命稻草,可是在梁王看來, 無疑是自己的催命符。 然而局勢危急,容不得梁王反 抗,哪怕催命符都貼到自己的腦門 子上了,他也得執行周亞夫的布 置。 戰爭開始後,數十萬叛軍為了 快速突破梁地,展開了多輪潮水般 的進攻。劉武一邊努力堅守,一邊 向周亞夫求援。不過周亞夫並沒有 理會劉武,他趁著雙方鏖戰之際, 悄然在梁地周邊的重點地區做了充 分的布置,堵死了叛軍的快速推進 路線。這個布置基本令叛軍打消了 快速進擊滎陽的念頭,於是更瘋狂 地攻擊著梁地,劉武的壓力立刻加 大。 梁王一看調動不動周亞夫,於 是曲線救國,寫信向哥哥求救,景 帝一度下詔令周亞夫去救援劉武, 結果仍然被一口回絕。 其實劉武請求支援的要求合情 合理,因為當時中央軍抵達梁地 後,已經得到了充分的休息,軍資 糧草等後勤也到位了,可以隨時展 開和對方的全面決戰。 然而周亞夫擺明瞭是想用梁王 來消耗叛軍,於是一邊布置一邊笑 看風雲起,哪怕連象徵性的救援舉 動都不去做。 雖然後來周亞夫的這種行為被 景帝得知,但是後者卻也沒有表示 異議,這是因為當時的形勢尚不明 朗,他還是得依仗周亞夫平叛,哪 怕有少許戰略上的不滿,也不能貿 然和周亞夫翻臉,這種死道友不死 貧道的精神,注定了梁王的性命在 景帝的眼裏一文不值,他最大的價 值在於能否成功滿足周亞夫的戰略 目的。 在這個過程中,梁王雖然有諸 侯王的身分,又是皇親國戚,但是 他的不滿和異議根本無法有效傳 達,求助無門的他只能將生死交給 別人。 周亞夫的行為,對於這樣一個 忠臣來說,確實有點過於狠絕了, 這也使得梁王對他結下了極深的仇 恨。 攻堅失利,糧道被絕,叛軍和 漢軍打了三個月後,終於堅持不住 開始潰敗了。 自此,轟轟烈烈的七國之亂落 下了帷幕,這起事件一度令西漢王 朝如履薄冰,可是最終其也令景帝 徹底消除了境內的隱患,為權力向 中央集中、鞏固漢家江山奠定了重 要的基礎。 ⺮ 㷞 䱳 筻 ■中國歷代名畫選── 作者:王煥波 作品:溪山幽居

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